HISTORIAS DE CONSULTORIO por Dra. Melisa Pereyra
”LA VEO COMO UNA MARIPOSA”
Es la primera vez que Pilar viene a mi consultorio. Con sus 32 años es la tercera vez que visita a un ginecólogo. Ella, como muchas otras mujeres, sólo consulta si algo le trae alguna inquietud. Como en toda primera consulta, le pregunto qué la trae por acá: -“Vengo a hacerme los controles”- me dice en tono muy bajito, mirando hacia abajo, dibujando un círculo con su dedo índice sobre el escritorio. La noto tímida, mientras me contesta una por una las preguntas que hago para completar su historia clínica. Tomo el Papanicolaou, hago la colposcopía, le reviso las mamas y la cito con los resultados de los estudios que le pedí para completar el control. Cuando llega el momento de despedirnos, Pilar se detiene y me dice: -“Doc, me da un poco de vergüenza decirle esto, pero no me gusta el aspecto de mi vulva, me incomoda mirarme y me causa molestias durante las relaciones sexuales, que me está pasando ahí abajo? Vio algo malo? Ayer me miré con un espejo… parece una mariposa con alas grandes!!”- Todas esas preguntas ameritaban que Pilar vuelva a tomar asiento para hablar al respecto. -“Por empezar, nunca más digas que alguna parte de tu cuerpo es fea. Tenemos que aceptarnos y querernos tal cual somos, y si algo nos incomoda hablarlo como lo estás haciendo, que seguro tiene solución. Afortunadamente cada mujer es única e inigualable”- Mientras hablo noto que Pilar se va relajando, por primera vez en la consulta siento que ya no hay tensión en su cara. -“Lo que vos ves en tu vulva se llama Hipetrofia de Labios Menores”- -“Y eso qué significa Doc? Estoy enferma?”- -“No!! La hipertrofia de los labios menores es una desproporción del tamaño, en ancho o largo, de los labios internos o menores, en comparación con los labios externos o mayores de la vulva. No es una enfermedad sino una condición estética generalmente asintomática pero que en algunos casos podría causarte problemas en relación a la higiene, para realizar algunos deportes, usar ropa muy ajustada, o cómo bien referís, molestias durante las relaciones sexuales”- -“Me molesta mucho mientras mantengo relaciones y me da vergüenza mostrarme desnuda, me hace sentir insegura. Tiene solución?”- -“Por supuesto que tiene solución Pilar, se corrige el tamaño de los labios con un procedimiento quirúrgico breve y ambulatorio, te vas a tu casa el mismo día. Las mujeres salen felices, es un antes y un después, te lo aseguro”-. Pilar volvió para programar la “labioplastía”. Ahora se siente a gusto con su imagen corporal, ya no siente vergüenza, y entendió el objetivo de las correcciones estéticas, sentirse bien con uno mismo. Luego del último control postoperatorio le recuerdo que tiene que volver a su control ginecológico el año que viene, todos los años!!
La hipertrofia de los labios menores es una variación anatómica, no es una malformación ni un estado patológico en la Mujer. Este crecimiento exagerado de los labios de la vulva puede ser de un solo labio o de ambos. Es percibido como si los labios fueran asimétricos o colgaran y es solamente una cuestión estética si la mujer no presenta síntomas. Pero en algunos casos, puede que la mujer refiera: dolor, molestias al tener sexo, roces por vestir ropa ajustada o problemas al hacer deporte.
Hay que tener en cuenta que labios cumplen una misión muy importante: proteger la entrada a la vagina. A la hora de ofrecer un tratamiento para este crecimiento excesivo de los labios hay que aclarar que no se extirpan en su totalidad ya que deben seguir cumpliendo su función protectora. Además, los labios tienen su propia sensibilidad, y si se hace una resección muy profunda podría perderse la sensibilidad de la zona.
La labioplastia es una cirugía con la que las pacientes se muestran altamente satisfechas por sus buenos resultados y por la mejoría que perciben con respecto a los síntomas.